“悄然消失”的新冠肺炎卷土重来。最近，在一些社交媒体上，许多人晒出了“两条红线”的抗原，甚至说“全家两阳”。
一时间，“新冠二阳”话题冲上热搜，从甲流手中“接棒”，再次霸屏。
曾几何时，流感病毒药物奥司他韦以其卓越的疗效创造了一个成功对抗流感的故事。这一次，新冠肺炎“二阳潮”来袭，新冠肺炎药物储备好了吗？
流感药物再次掀起波澜
近日，《中国疾控中心周报》发布了2月份中国法定传染病报告病例和死亡人数，其中流感病例240、687例，死亡人数1例。
在所有法定传染病中，流感病例最多，约占所有法定传染病总数(624、685例)的三分之一。
奥司他韦被誉为流感“神药”，一药难求，堪比流感药的“爱马仕”。
2015年奥司他韦－销量在2019年保持逐年增长。
东阳光药作为奥司他韦市场的绝对领头羊，2018年奥司他韦销售额25亿元；2019年，销售额达到59.3亿元。
然而，随着新冠肺炎的爆发和国内人口流动性的下降，奥司他韦的销量急剧下降。
与2019年相比，东阳光药奥司他韦颗粒和胶囊的销售总额约为20.68亿元，下降了65.1%。
2021年，东阳光药奥司他韦产品销量仅5.5亿元，同比下降73.19%。销量不到2019年的1/10。
2022年，随着新冠肺炎疫情的释放和流感的兴起，东阳光药的奥司他韦再次实现了东山再起。根据最新财务报告，东阳光药奥司他韦累计销售额30.92亿元，同比增长450%以上。
图1202年东阳光药物年报
图片来源：企业公告
图2东阳光药奥司他韦销售数据分析分析
资料来源：企业公告
根据抗病毒药品销售指数的预测，奥司他韦在2023年第一季度占流感药品销售额的97.5%。
其他抗流感药物包括扎那米韦、帕拉米韦、玛巴洛沙韦；金刚烷胺、金刚乙胺；阿比多尔等。，虽然实现了增长，但远远被奥司他韦抛弃。
根据流感药热销品牌的观察，宜昌东阳光厂的磷酸奥司他韦颗粒和胶囊在第一季度占84.6%，预计单季度市场份额将超过10亿元。
新冠肺炎“二阳潮”来袭，
新冠肺炎药物储备好了吗？
疫情爆发初期，新冠肺炎疫苗和新冠肺炎口服药物在疫情防控中发挥了重要作用，市场份额也随之上升。
新冠肺炎疫苗+中和抗体+口服抗病毒药物在全球最畅销药品前100名中总收入达到965.45亿美元。
其中，辉瑞/Biontech新冠肺炎MRNA疫苗以378.06亿美元的年销售额突然降至榜首，成为药王。
凭借Comirnaty和口服药物Paxlovid，辉瑞的收入也位居榜首，并突破了1000亿美元的大关。
2022年新冠肺炎相关产品销售额(单位:亿美元)
第一批国产小分子新冠口服药阿兹夫定披露了2022年的销售业绩，半年也卖了10亿元。然而，安巴韦单抗/罗米司韦单抗联合疗法是唯一一种国产新冠抗体药物，却以惨淡的结局告终。2022年销售收入约5160万元，今年第一季度宣布停产。
目前，新冠肺炎口服药已在中国上市，形成“4(国产)+2(进口)”格局。阿兹夫定片、先诺欣(SIMO417)、民得维(VV116)、乐瑞灵(RAY1216)为国内新冠口服药，Paxlovid、进口新冠肺炎口服莫诺拉韦胶囊。
表2中国已批准上市的6款新冠肺炎小分子口服药价格
抗新冠药研发企业何去何从？
国产在研新冠口服药，似乎集体被困在“时间胶囊”中。
理想的抗新冠肺炎药物，也就是说，真正意义上可以称之为“特效药”，应该是切断病毒传播和复制的确定途径。提前服用可以有效预防病毒传播，事后服用可以有效预防发烧、喉咙痛等各种症状，副作用足够小，与其他药物发生交叉不良反应的概率较低，适合大多数感染者。
然而，在一波又一波的企业研发之旅中，似乎没有企业率先突破重围。
表3国产研究新冠肺炎口服药
资料来源：华创证券
如果新冠肺炎对新冠肺炎的疗效比奥司他韦对流感的疗效要好，这个产品有望成为新冠肺炎的“爱马仕”。
新冠肺炎药物的故事还没有结束，下一个“药王”会出现吗？我们拭目以待。
