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进入医疗机构不再检查核酸
无症状感染者数量不再公布
12月13日,山东省卫生健康委发布消息称,自12月14日(今日)0时起,进入全省各级各类医疗机构的人员将不再检查核酸检测结果。
山东省此举正式启动了全省人民进入医疗机构不再检查核酸的第一枪。
近日,国务院联防联控机制综合组发布《关于进一步优化落实新冠肺炎疫情防控措施的通知》,核酸检测需要进一步优化,提到除养老院、福利院、医疗机构、幼儿园、中小学等特殊场所外,不需要提供核酸检测阴性证明,也不需要检查健康代码。
病毒专家常荣山表示,老、小、医疗机构是核酸检测的几条关键防线,但自山东以来,已逐步取得突破。北京还规定,没有48小时的核酸,医院不得拒绝就诊。一些专家担心这些是否会扩大高级医院的压力。
据赛柏兰介绍,北京、河南等地的多家医疗机构并未将“48小时核酸阴性证明”作为入院的必要条件。
例如,12月13日,“禹州市人民医院”发布公告称,自12月13日起,将不再检查48小时核酸阴性证明(主要是门诊和急诊科)。住院患者和陪护人员应出示48小时核酸阴性报告。如果住院患者和陪护人员没有48小时核酸阴性报告,则应检查抗原和快速核酸;在北京新冠肺炎疫情防控领导小组11月30日发布的公告中,提到“本市各级医疗卫生机构检查健康码时,不得拒绝无48小时核酸阴性结果的患者进入”。
常荣山建议患者去医院前,可以自测抗原,消除医院部分咨询压力。如果不需要治疗,医院会尽量不治疗,努力最终将医疗资源集中在最需要的人身上,对症治疗。
此外,分级诊疗可以真正避免医疗资源的挤兑。目前,社会中心和乡镇卫生中心应确保退烧药的储备。如果基层发热门诊发挥了“预防和控制前进”的作用,预计大多数大型医院患者的接收压力将得到缓解。
进入医疗机构不再检查48小时核酸阴性证明。虽然方便人们就医,但也考验了医院的疫情防护能力。作为最容易感染的地方,无症状感染者在没有核酸检测的情况下很难被发现。
山东省放开入院核酸后,数千家医院可能会迎来“大考”,加强对医护人员的保护。
截至2022年12月13日,根据山东省卫生健康委官网发布的《关于设立山东省发热门诊(诊所)、新冠肺炎医疗治疗定点医院、亚(准)定点医院的通知》:2018年,全省1061家二级以上医疗机构开设发热门诊;2018年乡镇卫生中心、社区卫生服务中心等基层医疗卫生机构开设发热哨所诊所。截至2022年12月13日22:新冠肺炎医疗救治定点医院74家,亚(准)定点医院111家。
目前,许多专家已经在一个多月内判断或达到感染高峰。
12月12日,复旦大学附属华山医院张文泓教授团队在“华山感染”微信官方账号发表文章,称新冠肺炎疫情正进入“最后一程”,最终将向季节性流行病转变。
此外,在最近的华山医院疫情防控会议上,张文宏指出,疫情高峰可能在一个月内到来,整个疫情可能需要3~6个月。
常荣山表示,预计本轮疫情高峰将在1月中下旬至2月中旬举行。目前感染者主要集中在大城市,县城以下农村没有严重疫情,但恐慌明显蔓延到农村。
今日,据国家卫生健康委官网消息,目前,新冠肺炎核酸检测实行愿意检测的策略。许多无症状感染者不再参与核酸检测,无法准确掌握无症状感染者的实际数量。自今天(2022年12月14日)起,无症状感染者的数据将不再公布。
对此,上述专家表示,无症状本身约等于无疾病,不符合行业判断。
随着这一轮疫情的攀升,医疗资源和医务人员是否会进一步承受压力是目前最紧迫的问题。他认为,疫情防控政策调整还处于初期,短期内出现恐慌性就医和购药现象。未来的主要工作之一就是做好宣传,动员人们把医疗资源留给最需要的人。非风险人群尽量不去医院,尽量不囤药。
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调整防控政策
医疗资源面临挑战
随着疫情防控政策的调整,医疗资源问题成为社会广泛关注的话题。
目前,最令人担忧的问题是,在感染高峰到来之前,危重医疗资源相对紧张,最容易受到医疗资源挤兑影响的是风险最高的老年人。